
Doenças tropicais na Europa: saber mais sobre Dengue e Zika
A Organização Mundial da Saúde (OMS) alertou para a possibilidade de existência de surtos de Dengue e Zika na europa.
Confirmando a informação, o presidente do Instituto de Higiene e Medicina Tropical apelou à vigilância por parte das autoridades competentes e alertou os profissionais de saúde para as semelhanças de sintomas com doenças como a gripe, com as quais podem ser confundidas.
Zika e Dengue
São ambas doenças virais (género flavivirus) que são transmitidas por picadas de mosquitos (Aedes Aegipty).
Têm períodos de incubação semelhantes (3-14 dias).
Têm sintomas diferentes apesar de alguns serem comuns entre elas e comuns a outras doenças virais, podendo originar confusão, subdiagnosticos e inadequação terapêutica.
As medidas de prevenção para ambas as doenças são semelhantes e baseiam-se na redução do risco de picadas de mosquitos. O que inclui o uso de repelentes, o uso de vestuário com mangas compridas e o uso de redes mosquiteiras.
Além disso, é essencial eliminar locais de reprodução de mosquitos, como água parada, dentro e fora de casa. Estes mosquitos normalmente põem ovos perto ou em locais com água, como baldes, tigelas de animais de estimação, vasos e pratos desses vasos de plantas.
Está disponível vacina contra a Dengue, mas actualmente não existe vacina para a Zika.
Não existe actualmente nenhum medicamento antiviral específico disponível para a Zika ou para a Dengue e o seu tratamento é feito de acordo com a gravidade.
Para casos ligeiros de Dengue ou Zika, o tratamento foca-se principalmente na gestão de sintomas e não o tratamento da infecção em si. Baseia-se em repouso, hidratação e analgésicos de venda livre ou de prescrição obrigatória.

DENGUE
Análises laboratoriais
IgM ou ELISA do Vírus do Dengue (diagnóstico), trombocitopenia severa, linfócitos baixos, função hepática alterada.
Sintomas
Febre alta
Dores retro-oculares
Dores de cabeça fortes
Náuseas e vómitos
Distúrbios hemorrágicos em casos graves
Nota: As re-infecções são mais graves.
Tratamento
Hidratação
Gestão de sintomas
Nota: Utilizar paracetamol ou alternativa que não seja anti-inflamatório não esteróide pelo risco aumentado de hemorragia. (imagem abaixo)

Em casos graves de dengue, a hospitalização pode ser necessária para monitorizar o estado do paciente e fornecer cuidados de apoio, tais como fluidos e substituição de electrólitos.
Transmissão
Mosquito
Gravidez: Transmissão transplacentária, parto prematuro, sem defeitos ou anomalias congénitas
Transfusão ou transplantação
ZIKA
É menos comum do que a Dengue.
Associado a defeitos congénitos em bebés nascidos de mães que foram infectadas com o vírus durante a gravidez.
Análises laboratoriais
RT-PCR para o RNA do vírus Zika (diagnóstico), trombocitopenia.
Sintomas
Febre
Erupção cutânea, que poderá provocar comichão
Dores nas articulações
Olhos vermelhos(conjuntivite não purulenta),
Pode ter complicações neurológicas, como a síndrome de Guillain-Barre, que pode levar à paralisia e mesmo à morte em casos raros.
Nota: Uma vez que uma pessoa tenha sido infectada, é provável que ela esteja protegida de futuras infecções.
Tratamento
Hidratação
Sintomático (analgésico, antipirético, anti-histamínicos)
Transmissão
Mosquito
Sexo
Gravidez: Transmissão transplacentária, malformações do SNC, aborto espontâneo.